ABSTRACT
Objective: This cross-sectional research evaluated caries prevalence and treatment need in preschool children using different indexes. Material and Methods: A sample of 931 children (3-5 years old) attending public schools were examined by two calibrated researchers, who recorded the caries prevalence using dmf-t and ICDAS II. The clinical records obtained directed the decision regarding the treatment needs, which were divided into non-invasive and invasive procedures according to the scores registered in the different caries indexes. Descriptive statistics were used to present the data related to each index; qui-square test was used to compare the need of invasive and non-invasive treatment in the different ages. Results: The mean dmf-t was 1.8 ± 2.9, with a 42.9% caries prevalence. Using cut-off points of ICDAS II (≥1, ≥3 and ≥4), the caries prevalence values found were 50.7%, 40.8% and 30.7%, respectively. Fiveyear- old children exhibited the highest caries prevalence, assessed with dmf-t or ≥3 and ≥4 cutoff points of ICDAS II (≥3: p=0.032; ≥4: p=0.015). The percentages of caries-free children were 49.1% and 57.1%, respectively for ICDAS II and dmf-t. Restorative treatment in at least one tooth was required by 30.7% and 40% of the children for ICDAS II and dmf-t. Only ICDAS II could establish the percentage of non-invasive treatments (20%). Both indices pointed out the expressive need of restorative treatment. Conclusion: The use of dmf-t in epidemiological surveys may underestimate caries prevalence whereas the ICDAS II allowed the identification of early carious lesions and the viability of the use of non-invasive procedures as caries control measures in a child population.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Tooth, Deciduous , Brazil , Child, Preschool , Dental Caries/prevention & control , Epidemiologic Studies , Chi-Square Distribution , Cross-Sectional Studies/methodsABSTRACT
Resumo O estudo objetivou criar um instrumento de medida que pudesse quantificar os desconfortos associados ao procedimento cirúrgico de pacientes submetidos a cirurgias dento-alveolares (QCirDental). O instrumento QCirDental foi desenvolvido em duas etapas iniciais: (1) geração e seleção das perguntas ou itens e, (2) teste do instrumento com avaliação das propriedades de medida (consistência interna e responsividade). A amostra foi composta por 123 pacientes. Nenhum deles apresentou qualquer dificuldade em entender o QCirDental. O instrumento mostrou excelente consistência interna com coeficiente alfa de Cronbach de 0,83. A análise de componentes principais (Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy 0,72 e Bartlett's Test of Sphericity com p < 0,001) mostrou seis (6) dimensões do instrumento que explicam 67,5% da variância. O QCirDental possui excelente consistência interna, sendo um instrumento de fácil leitura e interpretação compatível com uma adequada validade semântica e de conteúdo. Mais de 80% dos pacientes submetidos a extrações dentárias de rotina odontológica apresentam algum desconforto ou incomodo no período transoperatório o que ressalta a necessidade de utilização de um instrumento para avaliação de cuidados.
Abstract The scope of this study was to develop and validate a questionnaire (QCirDental) to measure the impacts associated with dental extraction surgery. The QCirDental questionnaire was developed in two steps; (1) question and item generation and selection, and (2) pretest of the questionnaire with evaluation of the its measurement properties (internal consistency and responsiveness). The sample was composed of 123 patients. None of the patients had any difficulty in understanding the QCirDental. The instrument was found to have excellent internal consistency with Cronbach's alpha reliability coefficient of 0.83. The principal component analysis (Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy 0,72 and Bartlett's Test of Sphericity with p < 0.001) showed six (6) dimensions explaining 67.5% of the variance. The QCirDental presented excellent internal consistency, being a questionnaire that is easy to read and understand with adequate semantic and content validity. More than 80% of the patients who underwent dental extraction reported some degree of discomfort within the perioperative period which highlights the necessity to assess the quality of care and impacts of dental extraction surgery.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Pain/epidemiology , Quality of Health Care , Tooth Extraction/methods , Surveys and Questionnaires , Pain/diagnosis , Pain/etiology , Reproducibility of Results , Principal Component Analysis , Middle AgedABSTRACT
Resumo Esse estudo tem por objetivo avaliar o impacto da atual Política Nacional de Saúde Bucal, conhecida como Programa Brasil Sorridente (PBS), sobre a provisão de serviços odontológicos no Estado do Rio de Janeiro. Para tanto, foi investigada a evolução na disponibilidade de serviços focalizados pela PBS, entre o ano de implantação e 2010. Os itens analisados foram: Atenção Básica – Estratégia Saúde da Família: evolução no número de equipes de saúde bucal, e procedimentos (ações básicas, primeira consulta programática, preventivos coletivos, preventivos individuais, cirúrgicos) por habitante;Atenção Especializada: identificação dos municípios que possuem Centros de Especialidades Odontológicas – CEO, verificação da evolução dos procedimentos endodônticos e periodontais; e Fluoretação da águas: presença ou não de água fluoretada. De acordo com os resultados observou-se evolução nos indicadores analisados, os quais foram distintos segundo o porte demográfico dos municípios. Conclui-se que a PNSB favoreceu a organização dos serviços de saúde bucal nos municípios fluminenses, embora ainda existam desafios a serem superados.
Abstract This study aims to assess the impact of the current Brazilian Oral Health Policy (BOHP), named Programa Brasil Sorridente (PBS) on the provision of public dental services in the State of Rio de Janeiro. Therefore, the evolution in the availability of services focused on PBS, between 2004 and 2010, was investigated. The items discussed were: Primary Care – Family Health Strategy: evolution in the number of oral health teams, and procedures (basic actions, the first programmatic consultation, preventive collective, individual preventive, surgical), per capita; Specialized Care: identification of municipalities that have specialized dental clinics – CEO, checking the progress of periodontal and endodontic procedures, and Water fluoridation: presence or absence of fluoridated water. According to the results it was observed changes in the indicators analyzed, which were different according to the municipalities demographic size. It is concluded that the BOHP favored the organization of oral health services in the cities of Rio de Janeiro, although there are still challenges to overcome.
ABSTRACT
Introdução: A água é importante fonte de ingestão de flúor. Considerando-se o aumento no consumo de água mineral e a possibilidade de esta conter teores inadequados de flúor, o presente estudo teve o objetivo de avaliar a concentração desse elemento na água mineral engarrafada comercializada, comparando-a aos valores declarados no rótulo da embalagem. Material e método: Foram adquiridas 50 amostras de água mineral de cinco diferentes marcas disponíveis em diversos supermercados, mercearias e lanchonetes de grande circulação do município de Ponta Grossa-PR. A concentração de flúor foi determinada por análise em duplicata, utilizando-se potenciômetrocom eletrodo íon-seletivo. Resultado: A concentração de flúor variou entre 0,034 e 0,142 mg F.L-1, com diferenças pouco significativas entre os valores estipulados nos rótulos da maioria das marcas de água mineral e aqueles determinados na presente investigação. Conclusão: Apesar de os valores de flúor encontrados nas amostras analisadas se mostrarem seguros quanto aos riscos de fluorose dentária, estes não apresentaram ação preventiva anticárie.
Introduction: Water is an important source of fluoride intake. Considering the mineral water consumption increase and the possibility that they contain inadequate levels of fluoride, this study evaluated the concentration of fluoride in bottled mineral water, and compared to those values reported on the packaging label. Material and method: Fifty mineral water samples from the five different brands were purchased at several supermarkets; grocery stores, and restaurants of the highly frequented in Ponta Grossa-PR. The fluoride concentration was determined onduplicate analysis, using a potentiometer with selective-ion electrode. Result: The concentration of fluoride ranged from 0,034 to 0,142 mg F.L-1, and no significant difference was observed between the values reported on the labels and those found in the present investigation in samples from the majority of brands. Conclusion: In spite of thefluoride contents found to be safe for not causing a risk for dental fluorosis, there was no significant preventive meaning for tooth cavity.
Subject(s)
Health Surveillance , Fluoridation , Public Health , Fluorine , Mineral Waters , Fluorosis, DentalABSTRACT
Objetivo: Estudos demonstram progressos na promoção da equidade em certos níveis da provisão de serviços no SUS. O objetivo deste trabalho foi verificar a aplicação deste princípio constitucional na provisão de serviços públicos odontológicos no Estado do Paraná, partindo do conceito de equidade vertical descrito na legislação brasileira. Método: Este estudo ecológico analisou indicadores de alocação de recursos, oferta e utlilização dos serviços odontológicos para municípios do Paraná, 2003. Os dados foram obtidos através de relatórios administrativos, referências bibliográficas, e bancos oficiais disponibilizados na Internet. Utilizando estatísticas não paramétricas, através do programa SPSS 8.0 1997, analisou-se a associação entre indicadores de serviços odontológicos e de condição socioeconômica. Resultados: identificou-se tendência redistributiva dos recursos federais transferidos aos municípios para atenção básica, intensificada a partir do lançamento do Programa Saúde da Família. Observou-se ainda tendência pró-equidade na oferta e utilização dos serviços odontológicos em atenção básica. Porém, quando um indicador de capacidade de resposta do sistema de saúde foi considerado, duas situações ocorreram: para municípios com sistemas de saúde melhor avaliados, a provisão de serviços odontológicos associou-se positivamnete com os indicadores socioeconômicos; para os demais verificou-se associação negativa. O PSF apresentou características mais equânimes do que outras políticas de saúde bucal. Conclusões: Foram identificados progressos quanto à equidade na provisão de serviços públicos odontológicos no Paraná, associados principalmente com implantação do PSF com equipes de saúde bucal. Argumenta-se que estes progressos estão relacionados com a capacidade de alguns municípios com piores condições de vida desenvolverem boas respostas dos sistemas de saúde.
Subject(s)
Equity , Health Policy , Dental Health Services/supply & distribution , Dental Health Services , Unified Health System , Basic Health Services , Oral Health , National Health StrategiesABSTRACT
O presente estudo tem por objetivo apresentar o perfil de implantação das Clínicas Odontológicas para Bebês dos municípios do Estado do Paraná, implantadas durante o período de 1997 a 2000 através do Programa de Atenção Precoce à Saúde Bucal da Secretaria de Estado da Saúde. Para a obtenção dos dados, coordenadores da Odontologia de 149 municípios foram convidados a responder a um questionário e obtiveram-se 96 respostas (64,4 por cento). Os resultados indicam que 84,9 por cento dos municípios apresentam apenas uma unidade de Clínica de Bebês, implantada em Unidade Básica de Saúde da zona urbana, localizada na região central (74,0 por cento) na qual atuam um cirurgião dentista e um auxiliar (52,3 por cento) na maioria das vezes ACD. Apenas 6,6 por cento dos municípios estenderam o atendimento aos bebês da zona rural. Observou-se que a porcentagem da população coberta está associada com o porte do município (p<0,0001), notando-se uma tendência de aumento da cobertura com a diminuição da população (p=0,0504). Algumas dificuldades foram relatadas, como a conscientização da população e a necessidade de cursos de atualização para os dentistas, bem como de material didático de apoio. Concluiu-se que, para se alcançar as metas propostas pelo programa, há necessidade de sua expansão nos municípios de maior porte demográfico, possibilitando assim uma maior cobertura da população
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, PreschoolABSTRACT
Este estudo ecológico investigou as associações entre cárie dentária, indicadores socioeconômicos e de oferta de serviços odontológicos no Estado do Paraná, Brasil, para o ano de 1996. Dois tipos de informações foram reunidos: (1) Dados sobre prevalência de cárie dentária(CPO-D aos 12 anos) para os municípios do Estado, conforme dados oficiais disponibilizados pela Secretaria de Estado da Saúde, relativos ao ano de 1996; (2) Dados oficiais, relativos às condições socioeconômicas e de oferta de serviços odontológicos, obtidos principalmente através de consultas a bancos de dados do DATASUS e do IBGE. Através de análise de regressão linear simples demonstrou-se correlação significante entre o índice de cárie dentária nos municípios e os vários indicadores sociais e de oferta de serviços. Resultados da análise de regressão linear múltipla apontaram que apenas um indicador de desigualdade de renda permaneceu significativamente associado com cárie dentária, demonstrando que as piores condições de saúde bucal não podem ser dissociadas das disparidades de renda. Observou-se correlação negativa significante entre o CPO-D e a proporção de população que recebe água fluorada, principalmente nos municípios com piores indicadores de desigualdade de renda. Nesse sentido, sublinha-se a importância desse benefício não só como recurso para a redução dos níveis de cárie, como também para atenuar o impacto das desigualdades socioeconômicas sobre a prevalência de cárie dentária.